Le vene Varicose non è solo un problema estetico. Stiamo parlando di una grave minaccia per la salute e persino la vita. Al primo segno di malattia, devono consultare un medico e iniziare il trattamento.
Vediamo, quali trattamenti possono offrire farmaco.
Un approccio moderno per il trattamento di vene varicose
È difficile sottovalutare la prevalenza di questa malattia, perché secondo le statistiche colpisce circa il 75% delle donne e il 60% di uomini. E non è solo tra gli abitanti dei paesi sviluppati. Per spiegare la causa di vene varicose, si dovrebbe avere un'idea circa la struttura delle vene degli arti inferiori. Sangue venoso nelle gambe costantemente si muove verso l'alto, superando le leggi di gravità, per l'attuazione di questo processo, le vene sono dotate di speciali valvole che impediscono il liquido cadere tra le vibrazioni del cuore. La perturbazione di questo meccanismo provoca la corrente inversa di sangue venoso, e per il maggior numero di vene si dilatano, diminuisce il loro tono.
La prima fase di vene varicose, in genere, passa senza particolari sintomi, tranne che, accompagnato da una lieve disagio nelle gambe, e la "pesantezza" alla sera. Si può notare che le gambe si stancano anche dopo brevi passeggiate. Per un secondo sub-fase di compensazione, queste caratteristiche sono esaltate e compaiono dolori dolori, gonfiore, formicolio alle gambe, crampi.
Terzo, de compensativo-stadio è caratterizzato da cambiamenti irreversibili della pelle di stinchi:
- edema che non sono completamente convergono anche dopo il sonno;
- iperpigmentazione;
- indurasse — guarnizioni di pelle esposta.
Così la pelle diventa facilmente vulnerabile, possibile varicose eczema e, come il finale di disturbi trofici, ulcere. Ignorando la malattia è anche di fronte a complicanze come tromboflebiti e tromboembolismo.
Prima di iniziare il trattamento, il più promettente sarà la prognosi. Ma dopo il successo si deve regolare il vostro stile di vita, lasciando il tempo per le procedure di prevenzione.
Il sospetto di varici dovrebbe essere un motivo per l'inizio delle visite mediche, che vi aiuterà a identificare la malattia e determinare il suo stadio.
Diagnosi — il primo passo per il recupero
In particolare, il professionista intervistare il paziente è necessario raccogliere l'anamnesi. Continuare ad essere una normale ispezione e la palpazione delle zone colpite. Per un più dettagliato e preciso uso diagnostico angio ecografia scansione fronte-retro a colori con la mappatura del flusso di sangue. La procedura è semplice ecografia l'unica differenza è che, oltre alle immagini bidimensionali il medico vede la velocità e la direzione del movimento di mappatura del flusso di sangue nei vasi. Moderni ecografi possibile determinare con precisione l'inattività valvola di segmenti di vena anomala direzione del flusso di sangue, a proprio marchio, la proiezione sulla pelle.
Una volta che la diagnosi è chiarito, è tempo di cominciare a prendere provvedimenti per sbarazzarsi di vene varicose.
Il trattamento conservativo delle vene varicose
Con metodi non-chirurgici può impedire, inibire o alleviare la malattia. Come il principale metodo di trattamento, sono utilizzati solo nel caso in cui l'operazione non è possibile.
Metodi conservativi sono:
- La terapia di compressione, ovvero l'uso di speciali a compressione biancheria intima o bende elastiche. Il loro impatto comprime le vene, facilitando così il funzionamento della valvola e migliorando il flusso di sangue. L'efficacia della terapia di compressione è stato dimostrato da numerosi studi. Ci sono controindicazioni tra di loro aterosclerosi, aortoarteritis, malattie cutanee infiammatorie e altri.
- La terapia farmacologica prevede l'utilizzo di farmaci come per la somministrazione orale e per le applicazioni locali (in forma di unguenti). Per i gruppi di farmaci per il trattamento delle vene varicose nelle gambe includono venotonic e anti-infiammatori farmaci, anticoagulanti (fluidificanti del sangue). Necessari farmaci che il medico prescrive singolarmente. È importante ricordare che ognuno di noi ha controindicazioni. Per esempio, la maggior parte dei tablet venotonic non può essere assunto in gravidanza e durante l'allattamento al seno. E quando l'assunzione di anticoagulanti bisogno di regolari esami del sangue per la coagulazione del sangue.
Come trattamento primario in assenza di eventuali ostacoli e controindicazioni nominare una delle opzioni di trattamento chirurgico.
Chirurgia tradizionale (venectomy)
Attualmente è utilizzato solo in alcuni casi, legati alla particolare struttura delle vene o complicato il percorso della malattia, per esempio, con diverse forme di tromboflebite acuta.
L'operazione consiste nella legatura della confluenza del tronco interessato vena safena nel profondo del sistema (crossectomy) e una meccanica di rimozione di canna. La manipolazione è eseguita in anestesia Generale o anestesia spinale e dura 1-2 ore. A causa della elevata incidenza di complicanze post-operatorie — ematomi nei luoghi di rimozione del tronco, dolore prolungato, pelle nevralgia e parestesie (intorpidimento), negli ultimi anni, il tradizionale intervento chirurgico lascia il posto a metodi moderni. Questi includono endo-venosa con la fotocoagulazione laser.
Dopo l'intervento si consiglia una regolare attività fisica nessuna significativa carica per un mese e mezzo mostra la terapia di compressione.
Oltre a questo metodo di trattamento, ci sono altri, più dolci modi per sbarazzarsi di vene varicose sulle gambe.
Tecniche mini-invasive
Ci sono diversi tipi di minimal invasive per il trattamento delle vene varicose. Sulla base dei dati del paziente e le caratteristiche della malattia, il trattamento medico prende la decisione di sottoporsi a una delle procedure.
Endo-venosa fotocoagulazione laser
Operazione di endo-venosa trattamento laser è diventato il metodo di trattamento della malattia varicosa di qualsiasi gravità. Né la gravità dell'insufficienza venosa o spessore del lume venoso trunks attualmente sono limiti per endo-venosa trattamento laser. Questo è stato possibile grazie all'utilizzo dei seguenti strumenti:
- due onda laser con un'onda di assorbimento da parte dell'emoglobina e la seconda parete vascolare;
- le fibre radiali, consentendo la lavorazione su tutta la circonferenza della superficie interna della vena;
- pompa automatica che consente di pompare la soluzione anestetica intorno alla vena fornire sollievo dal dolore, la riduzione del diametro della vena, e la protezione dei tessuti adiacenti.
Preparazione speciale per endo-venosa il trattamento laser non è necessario. Prima dell'operazione è necessariamente eseguita ecografia scansione fronte / retro. È necessario, inoltre, di donare il sangue per il set standard di preoperatorio test: Generale, biochimica, coagulogram.
Durante la procedura, il medico puntura della vena interessata, e quindi inserire un sottile (1 mm di spessore) catetere con una guida di luce. Tutto questo processo, così come la posizione di guida di luce a Vienna e in più "birra" Vienna è controllato da intraoperatoria ULTRASUONI apparecchi. L'operazione dura circa 40 minuti e richiede solo l'anestesia locale.
Dopo l'intervento chirurgico trascorso in ospedale non è necessario, il paziente deve indossare un indumento di compressione per 3-5 giorni, ed entro un paio di settimane giornaliera raccomandata di rilassanti passeggiate.
Ablazione con radiofrequenza
L'operazione è essenzialmente simile a laser coagulazione. L'unica differenza è che sulle pareti delle vene, per la sua "chiusura" e il conseguente riassorbimento effetto della radiazione di frequenza radio. Speciali corsi di formazione, in aggiunta agli standard pre-operatoria, non è necessario.
Attualmente, in connessione con il miglioramento dei sistemi laser, senza vantaggi rispetto l'endo-venosa fotocoagulazione laser, la radiofrequenza non ha. Tuttavia, la procedura è più costoso a causa del prezzo elevato delle guide d'onda.
L'operazione non può essere eseguita durante la gravidanza e l'allattamento, l'aterosclerosi delle arterie degli arti inferiori e l'incapacità di successive attività fisica.
Le possibili complicanze e di un complesso di azioni di ripristino durante il periodo di riabilitazione è simile alla precedente procedura.
Mini-phlebectomy
Il principio di funzionamento è quello di rimuovere gli affluenti e i componenti della vena attraverso la puntura o incisione nella pelle con l'utilizzo di speciali strumenti. Esso è utilizzato isolato varicose affluenti o come ulteriore procedura dopo la coagulazione laser, la radiofrequenza e chirurgica phlebectomy.
La formazione è simile alle precedenti procedure — un set standard di test e un'ecografia delle vene. Controindicazioni gravidanza e l'allattamento, malattie infettive acute, tromboflebite, ridotta attività motoria, patologia della coagulazione del sangue.
La durata del mini-phlebectomy è 20-40 minuti, durante la riabilitazione è necessario indossare calze a compressione.
Scleroterapia
Metodi Non-chirurgici di vene varicose è indicato il trattamento avanzato di vene varicose, e per scopi estetici — per la distruzione di vascolare "stelle" e "vene".
Le controindicazioni sono la trombosi, Allergie, infezioni, gravidanza e allattamento, l'incapacità di eseguire accurate iniezione.
La scleroterapia comporta l'iniezione in una vena puntura utilizzando una speciale sostanza che "il colle" di la parete del vaso per poi accadde il suo riassorbimento. Una delle ultime innovazioni di metodo di schiuma schiuma che prevede l'utilizzo di una schiuma a forma di droga. Così è il minimo lavato con il sangue, il che rende possibile ridurre la concentrazione e la quantità di sostanza a maggiore efficienza. L'operazione viene eseguita senza anestesia, in modo da puntura richiede solo un sottile insulina ago.
Effetti collaterali del trattamento includono la pigmentazione, che appare nel corso sklerozirovanie di Vienna. In alcuni casi, incompleta incollaggio di Vienna, che avranno bisogno di ri-trattamenti.
Dopo scleroterapia, è necessario indossare un indumento di compressione e di evitare attività faticose e alte temperature (ad esempio, quando si visita la sauna).
Il prezzo di scleroterapia, a seconda del volume. Per la rimozione di grandi varicose trunks scleroterapia, che ora è quasi mai utilizzato. E scleroterapia di piccoli nodi o venosa reti di costo da 7.000 a 20.000 rubli.
Con lo sviluppo della medicina lotta con le vene varicose nelle gambe si sono spostati dalla categoria di "guerra dei cent'anni", nella categoria "quick wins". Sofisticate tecniche chirurgiche hanno dato il via alle procedure minimamente invasive che sono più sicuri e più efficaci. Oggi le vene varicose non è una condanna, ma l'unico motivo per vedere uno specialista.